O Dia Mundial de Luta contra as Hepatites Virais, celebrado em 28 de julho, marca o principal momento da campanha Julho Amarelo, iniciativa nacional voltada à conscientização sobre prevenção, diagnóstico e tratamento das hepatites. Instituída pela Lei nº 13.802/2019, a campanha busca ampliar o acesso à informação e incentivar a detecção precoce da doença.
As hepatites virais são inflamações que atingem o fígado e podem ser provocadas pelos vírus A, B, C, D e E. No Brasil, os tipos mais frequentes são A, B e C. Um dos maiores desafios no combate à doença é o fato de que ela pode permanecer silenciosa durante anos, dificultando o diagnóstico e favorecendo o surgimento de complicações.
Segundo o hepatologista Adriano Moraes, doutor pela Universidade de São Paulo (USP) e diretor da Sociedade Brasileira de Hepatologia (SBH) e da Federação Brasileira de Gastroenterologia (FBG), o fígado pode sofrer danos por um longo período sem apresentar sinais perceptíveis.
Quando os sintomas aparecem, geralmente a doença já está em estágio mais avançado. Entre os principais sinais estão pele e olhos amarelados, urina escura, fezes claras, coceira intensa, dores na região abdominal, fadiga constante e perda do apetite.
Sem tratamento adequado, as hepatites podem evoluir para formas crônicas, aumentando significativamente o risco de cirrose, insuficiência hepática e câncer de fígado. Em pacientes com hepatite B, o desenvolvimento de tumores costuma estar associado à presença de cirrose, elevando também a necessidade de transplante hepático.
A principal estratégia para reduzir a incidência das hepatites é a prevenção. A vacinação contra a hepatite B é oferecida gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e indicada para toda a população, com atenção especial aos profissionais da saúde, pessoas imunossuprimidas, pacientes renais crônicos, pessoas que vivem com HIV e indivíduos com maior exposição ao vírus.
Já a vacina contra a hepatite A é destinada principalmente às crianças, homens que fazem sexo com homens e viajantes para regiões onde a doença apresenta maior circulação.
Além da imunização, especialistas orientam evitar o compartilhamento de objetos que possam ter contato com sangue, como agulhas, seringas, alicates de unha, lâminas de barbear e escovas de dentes. O uso de preservativos também é considerado essencial para reduzir o risco de transmissão da hepatite B.
A realização de exames é considerada uma das ferramentas mais eficazes para interromper a cadeia de transmissão e iniciar o tratamento antes do surgimento de complicações.
A Sociedade Brasileira de Hepatologia recomenda que todas as pessoas realizem pelo menos uma testagem para hepatites B e C ao longo da vida, principalmente indivíduos com mais de 40 anos.
Também são considerados grupos prioritários pessoas que vivem com HIV, usuários de drogas injetáveis ou inaladas, homens que fazem sexo com homens, gestantes, pacientes em hemodiálise, profissionais expostos ao sangue, pessoas privadas de liberdade, parceiros de pacientes infectados e indivíduos com tatuagens, piercings ou alterações persistentes nas enzimas do fígado.
A Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) destaca que o diagnóstico precoce durante o pré-natal é essencial para evitar a transmissão da hepatite da mãe para o bebê.
Os exames de sangue realizados durante o acompanhamento da gestação permitem identificar precocemente a infecção e adotar medidas capazes de proteger tanto a gestante quanto o recém-nascido.
Entre os tipos de hepatite que podem ocorrer na gravidez, apenas a hepatite B possui vacina disponível para prevenção.
Apesar dos avanços no tratamento, especialistas apontam obstáculos importantes para o controle das hepatites no país. Entre eles estão a baixa cobertura vacinal, o reduzido número de diagnósticos, dificuldades de acesso aos exames, demora no encaminhamento aos especialistas, distância dos centros de referência, desigualdades regionais e abandono do acompanhamento médico.
Dados do Boletim Epidemiológico de Hepatites Virais 2025 mostram que o Brasil registrou 826.292 casos entre 2000 e 2024.
A hepatite C respondeu por 41,5% das notificações, seguida pela hepatite B, com 36,6%, e pela hepatite A, responsável por 21,2% dos registros. Os vírus D e E apresentaram participação significativamente menor.
A Região Nordeste concentrou a maior parte dos casos de hepatite A, enquanto Sudeste e Sul lideraram as notificações de hepatites B e C. Já a hepatite D permanece predominantemente concentrada na Região Norte.
No mesmo período, o Sistema de Informação sobre Mortalidade registrou quase 50 mil mortes em que as hepatites virais foram a causa principal, sendo a hepatite C responsável por mais de 75% desses óbitos. Cada tipo de hepatite apresenta formas distintas de transmissão.
As hepatites A e E são adquiridas principalmente pela ingestão de água ou alimentos contaminados, embora a hepatite A também possa ser transmitida durante práticas sexuais que envolvem contato fecal-oral.
Já as hepatites B, C e D são transmitidas pelo contato com sangue e outros fluidos corporais contaminados, incluindo relações sexuais desprotegidas e a transmissão da mãe para o bebê durante a gestação.
O Ministério da Saúde mantém disponível o Guia para Eliminação das Hepatites Virais, que reúne estratégias para reduzir a incidência da doença e alcançar a meta de eliminação do problema de saúde pública até 2030.
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